fa اثر ارتوز دینامیکی نئوپرنی بر بهبود توانایی راه رفتن کودکان مبتلا به فلج مغزی توانبخشی Rehabilitation تحقيقي Original Articles زمینه و هدف : بهبود در راه‌رفتن غیرطبیعی کودکان مبتلا به فلج مغزی، اغلب یک هدف کلیدی در توانبخشی ارتوزها است. این مطالعه به منظور طراحی و ساخت ارتوز دینامیکی نئوپرنی و تعیین اثر آن بر راه رفتن کودکان مبتلا به فلج مغزی اسپاستیک دای‌پلژی انجام شد. روش بررسی : این مطالعه شبه‌تجربی روی 12 کودک (7 پسر و 5 دختر) مبتلا به فلج مغزی اسپاستیک دای‌پلژی در مرکز تحقیقات توانبخشی اعصاب کودکان دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی تهران در سال 1389 انجام شد. ابتدا ارتوز دینامیکی نئوپرنی برای هر کودک به‌طور اختصاصی طراحی و ساخته شد. سپس به مدت شش هفته و روزانه به مدت 8-6 ساعت توسط کودکان استفاده گردید. از آزمون استاندارد راه‌رفتن ده‌متری برای ارزیابی سرعت، از معیار Visual Analogue Scale برای تعیین میزان تغییرات راه‌رفتن و از الکتروگونیومتر برای ارزیابی میزان دامنه حرکتی زانو استفاده شد. اطلاعات قبل و بعد استفاده از ارتوز ثبت شد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار آماری SPSS-16 و آزمون‌های آماری Kolmogorov-Smirnov و Paired t-test تجزیه و تحلیل شدند. یافته‌ها : میزان تغییرات قبل و بعد استفاده از ارتوز در میزان زاویه زانو 4.61&plusmn;18.31- درجه، سرعت راه رفتن 1.82&plusmn;0.50- متر بر ثانیه و راه‌رفتن 1.51&plusmn;4.18 تعیین شد. میزان بهبودی در زاویه زانو و راه‌رفتن پس از استفاده از ارتوز معنی‌دار بود (P<0.05). تغییرات مقادیر در سرعت راه‌رفتن قبل و بعد استفاده ارتوز از نظر آماری معنی‌دار نبود. نتیجه‌گیری : نتایج این مطالعه نشان داد که ارتوز دینامیکی نئوپرنی سبب بهبود تغییرات راه‌رفتن و زاویه زانو کودکان مبتلا به فلج مغزی می‌گردد. Background and Objective: Improving the ability to walk is often a key target for the treatment of abnormal gait in children with spastic diplegic cerebral palsy (CP). One of the goals of orthotic rehabilitation is to improve walking in this field. The aims of this study was to design and manufacture the dynamic neoprene orthoses and evaluate its impact on the gait parameters in children with cerebral palsy. Materials and Methods: This quasi-experimental study was done on 12 children with spastic CP at University of Social Welfare and Rehabilitation, in Tehran, Iran during 2010-11. Initially neoprene dynamic orthosis is designed specifithy for each subject, this neoprene dynamic orthosis was used for six weeks and 6-8 hrs daily. For evaluating the walking speed and the gait variation, 10 meter walking test and visual analogue scale have been used. Modified Ashworth&rsquo;s Scale and electro-goniometre were used to assess muscle spasticity and the flexion degrees of knee joint. Data were analyzed using SPSS-16, Kolmogorov-Smirnov and Paired t-tests. Results: The alteration of knee flexion angle, walking speed and walking distance following dynamic orthosis were -18.31&plusmn;4.61 (degree), -0.50&plusmn;1.82 (meter) and 4.18&plusmn;1.51, respectively. The improvement in knee joint angle and walking following dynamic orthosis was significant (P<0.05), but the walking speed was not significant. Conclusion: This study showed that neoprene dynamic orthosis can improve knee flexion angle and walking distance among children with spastic diplegic cerebral palsy. فلج مغزی , ارتوز دینامیکی نئوپرنی , راه رفتن , زوایه زانو Spastic diplegic cerebral palsy, Neoprene dynamic orthosis, Walking, Knee flexion angle 60 64 http://goums.ac.ir/journal/browse.php?a_code=A-10-1-636&slc_lang=fa&sid=1 Arazpour M (PhD) مختار عراض‌پور 5900319475328460050751 5900319475328460050751 No Assistant Professor, Department of Orthotics and Prosthetics, Pediatric Neurorehabilitation Research Center, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran استادیار گروه آموزشی ارتوز و پروتز، مرکز تحقیقات توانبخشی اعصاب کودکان، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران Ahmadi Bani M (MSc) منیره احمدی بنی monireh_ahmadi101@yahoo.com 5900319475328460050752 5900319475328460050752 Yes PhD Candidate in Orthotics and Prosthetics, Pediatric Neurorehabilitation Research Center, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran دانشجوی دکتری تخصصی ارتوز و پروتز، مرکز تحقیقات توانبخشی اعصاب کودکان، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران Bahramizadeh M (PhD) محمود بهرامی زاده 5900319475328460050753 5900319475328460050753 No Assistant Professor, Department of Orthotics and Prosthetics, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran استادیار گروه آموزشی ارتوز و پروتز، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران Mardani MA (MSc) محمدعلی مردانی 5900319475328460050754 5900319475328460050754 No PhD Candidate in Orthotics and Prosthetics, Pediatric Neurorehabilitation Research Center, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran دانشجوی دکتری تخصصی ارتوز و پروتز، مرکز تحقیقات توانبخشی اعصاب کودکان، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران Gharib M (MSc) مسعود غریب 5900319475328460050755 5900319475328460050755 No MSc in Occupational Therapy, Pediatric Neurorehabilitation Research Center, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran کارشناس ارشد کاردرمانی، مرکز تحقیقات توانبخشی اعصاب کودکان، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران Rostami Jamil N نفیسه رستمی جمیل 5900319475328460050756 5900319475328460050756 No Student in Orthotics and Prosthetics, Member of Student Research Committee, University of Social Welfare and Rehabilitation Sciences, Tehran, Iran دانشجوی کارشناسی رشته ارتوز و پروتز، عضو کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشگاه علوم بهزیستی و توانبخشی، تهران